Вышли от врача со списком анализов и в шоке прикинули, сколько это все будет стоить? Не торопитесь сдавать все подряд: возможно, некоторые из них будут неинформативны. Рассказываем подробнее.Данная статья предназначена для лиц старше 18 летА вам уже исполнилось 18?

Пока не понятно, прошло ли то время, когда врачи хотели собрать с нас как можно больше денег, пытаясь продать недействующие БАДы и назначить десяток анализов для обычной простуды. Если с терапевтами все стало более-менее понятно, и мы держим в голове список гомеопатии и не планируем возвращаться к врачу, который ее назначает, то в других профессиональных областях легко можно наткнуться на пару-тройку сомнительных назначений. Сегодня поговорим о гинекологии.

Респект всем, кто ходит на профосмотры и заботится о своем здоровье до того, как с ним что-то случится. К сожалению, практика показывает, что наша сознательность отходит на второй план, когда дело касается вопросов здоровья, а особенно, интимного. Почему ходить к гинекологу стыдно — до сих пор вопрос открытый, который врачи страны задают с недоумением. Нет ничего стыдного в том, чтобы позаботиться о себе, также как нет ничего плохого в том, чтобы спросить, для чего нужен тот или иной анализ или лекарство. А то мы как: сказали прижигать, значит, надо прижигать! Врач-то лучше знает. А врач, может, университет закончил еще в прошлом веке, медицина-то вон куда шагнула за эти годы — уже и органы донорские на 3D-принтере печатают.

unsplash.com

Есть врачи некомпетентные (увы), а есть те, которые любят деньги больше, чем профессию. Такие говорят: давайте сделаем вот этот вот анализ, вы его отнесете в <название лаборатории>, а потом придете ко мне с результатами. Обогатятся на этих анализах все участники процесса. В общем, чтобы не выбрасывать деньги на ветер, неплохо будет узнать, какие бесполезные анализы могут назначать женские врачи.

Какие анализы нужно сдавать не всем

Есть клинические и лабораторные исследования, которые необходимо проводить при определенных показаниях или состояниях, но без этих показаний исследования бессмысленны и неинформативны. Среди них:

    прогестерон. Это гормон, который участвует в подготовке организма к беременности. Соответственно, исследование назначают всем, кто рано или поздно планирует родить ребенка, а если не планирует, то все равно назначают. Но по-хорошему, анализ нужно проводить только по показаниям, а не на всякий случай. Поэтому не постесняйтесь спросить, какие показания у вас. Есть еще один особый момент, касающийся этого теста: многие врачи назначают его на 21-23 день менструального цикла, но надо иметь в виду, что такое стандартизированное назначение может снизить его информативность, ведь длительность цикла у всех разная. Некоторые гинекологи считают, что информативность будет более высокой на 7-й день после овуляции;

    исследование иммунного статуса. Как несложно догадаться, это анализ работы иммунной системы. Поскольку анализировать приходится большое количество показателей, исследование это дорогостоящее, и проходить его просто так, для профилактики опасно для кошелька. Если хотите проверить общее состояние здоровья — сдайте анализы, которые необходимо делать каждый год. А проверку иммунного статуса нужно назначать только при тяжелых воспалительных заболеваниях или ВИЧ;

    йод. Страна у нас йододефицитная, поэтому с уверенностью процентов в 95 мы можем утверждать, что и у вас дефицит йода. В сутки взрослому человеку положено примерно 150 мг йода. Основные йодосодержащие продукты мы едим нечасто — это клюква, разные лобстеры-креветки, чернослив, сыры, индейка… 150 мг в день мы точно не добираем. Сдавать анализ на йод можно при беременности, потому что это очень важный для формирования плода элемент, а также при заболеваниях щитовидки.

foodnavigator.com

Непоказательные анализы

У каждого анализа есть особые условия сдачи: одни нужно сдавать утром натощак, другие сразу после сна, третьи берутся в определенный день менструального цикла и так далее. Так вот, здесь те из них, которые будут непоказательны в разных условиях или из-за специфичности тестов:

    кортизол. Стресс — просто бич XXI века, который виноват в большинстве заболеваний нынешнего времени. Понятное дело, что исследования на гормон стресса, коим кортизол и является, могут назначаться налево и направо. Но кортизол — гормон хитрый, он не только выделяется в стрессовых ситуациях, но и сопровождает нас на каждом шагу. Буквально. Вот вы неохотно проснулись, встали с кровати, позавтракали, разбили кружку, вышли из дома, наступили в необъятную лужу у подъезда, полюбовались пролетающей мимо птичкой и багряными осенними листочками и пришли сдавать тест, а там как раз нет очереди. Представьте, сколько раз за это время изменился уровень гормона! В идеале анализ на кортизол берется в стационарных условиях сразу после пробуждения, причем, несколько раз для сравнения результатов;

    ПЦР на все урогенитальные. При отсутствии жалоб методом ПЦР не определяются уреаплазма, вирус простого герпеса, гарднерелла, микоплазма — ПЦР только покажет, что в организме есть бактерии, но ведь в половых путях живут и безопасные, и полезные бактерии. Получается, тест будет неинформативен для этих болезней. А вот для определения хламидий или М.genitalium ПЦР подходит;

    посев на флору. Этот анализ также ничего не покажет при отсутствии жалоб. Имеет смысл сделать его при жжении, выделениях и других дискомфортных ощущениях — он поможет определить, какие именно микроорганизмы в этом виноваты;

    при приеме КОК происходит перестройка гормонального фона, поэтому если вы принимаете противозачаточные, результаты тестов на уровень тестостерона, эстрадиола, того же прогестерона, ЛГ и ФСГ будут неинформативны;

    практически то же и во время беременности: из-за гормонального переполоха, устроенного появлением нового организма, неточными могут быть результаты анализов на уровень мужских половых гормонов и Д-димера.

pixabay.com

Какие гинекологические операции можно не делать

Давайте сразу: если заболевание есть, его скорее всего придется лечить. Здесь речь пойдет, скорее, не о заболеваниях, а о состояниях — вот они-то могут спокойно обойтись без хирургического вмешательства. О чем мы говорим:

    эрозия/ эктопия шейки матки. Уже из всех авторитетных источников кричат: оставьте эрозию в покое! Но нет-нет, да найдется 1 из 5 гинекологов, который организует в срочном порядке прижигание эрозии. А зачем ее прижигать, если она способна сама пройти? По сути, это небольшая ранка на шейке матки, которая может со временем исчезнуть без дополнительного вмешательства. Что касается эктопии — это покраснений ткани шейки матки, которое (вот это да!) тоже не нуждается в хирургическом вмешательстве. Внимание: мы не говорим, что эти процессы можно пустить на самотек. Оставить эрозию и эктопию в покое можно только в том случае, если они никак не влияют на ваше состояние, не вызывают кровотечений или болей. В противном случае операцию, конечно, придется сделать. Но если эти явления вам никак не мешают, то и делать с ними ничего не нужно — единственное, стоит обязательно проходить ежегодные профосмотры у гинеколога (но по-хорошему, их стоит и без эрозии проходить, так что, тут двух зайцев);

    миома. Итак, миома. Доброкачественная (!) опухоль матки. Нужно ли ее резать, если она никак не тревожит? Не-а. Если для этого есть показания, грамотный гинеколог может назначить консервативное лечение. Хирургическое лечение показано только в случаях, когда опухоль вызывает кровотечения или мешает наступлению беременности. В остальных случаях — регулярное наблюдение у врача и применение известных способов профилактики;

    кисты. С кистами почти то же самое, что и с миомой — пока не беспокоит, трогать не стоит. Кисты способны с течением времени исчезать самостоятельно, поэтому после первого обнаружения нужно обязательно наблюдаться у врача. Кисты в целом не могут повлиять на беременность или менструальный цикл, но вот на частоту обострений хронических заболеваний — могут. Поэтому и важно наблюдение и осознанное решение о лечении.

Чем больше вы знаете о своем организме, тем больше правильных решений сможете принять! Надеемся, этот материал был для вас полезен.

Добавить комментарий