Что такое полипы матки
Полипы матки — это доброкачественные разрастания слизистой оболочки матки. Они бывают разной формы и размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Виды полипов матки
Различают следующие разновидности полипов матки:
- Железистые полипы — наиболее распространенный вид, составляют около 80% всех случаев
- Фиброзные полипы — представляют собой фиброзную ткань с сосудами
- Аденоматозные полипы — редкий вид, напоминают структурно железы
Помимо этого, различают одиночные и множественные полипы.
Причины образования полипов матки
К основным причинам развития полипов матки относят:
- Гормональные нарушения — избыток эстрогенов, недостаток прогестерона, андрогены
- Воспалительные процессы — хронические инфекции матки и придатков
- Генетическая предрасположенность
- Нарушения обменных процессов — ожирение, сахарный диабет
- Гиперплазия эндометрия
- Миома матки
- Эндометриоз
Факторы риска
К факторам, повышающим риск развития полипов матки, относят:
- Возраст старше 30 лет
- Отсутствие беременностей в анамнезе
- Прием гормональных препаратов
- Ожирение
- Малоподвижный образ жизни
Симптомы полипов матки
У подавляющего числа женщин полипы протекают бессимптомно, являясь случайной находкой при профосмотре или обследовании по другому поводу.
Однако в некоторых случаях могут отмечаться такие симптомы:
| • Обильные, длительные и/или нерегулярные менструации |
| • Меноррагия — сильные обильные месячные |
| • Боли внизу живота во время менструаций или полового акта |
| • Диспареуния — болезненность при половом акте |
Диагностика полипов матки
Для диагностики полипов матки используют следующие методы:
- Мазок на флору и цитологию из цервикального канала и полости матки
- УЗИ матки и придатков трансвагинальное
- Гистеросальпингография
- Раздельное диагностическое выскабливание
- Гистероскопия — наиболее информативный метод
Признаками полипов матки при УЗИ являются образования округлой или овальной формы на тонком основании, исходящие из стенки матки.
Методы удаления полипов матки
Для удаление полипа в матке используют следующие методы:
- Гистероскопия — наиболее щадящий и эффективный метод, позволяющий визуализировать и удалить полип под контролем зрения. Проводится под общим обезболиванием. Вводится тонкая оптика и хирургические микроинструменты для удаления образований.
- Раздельное диагностическое выскабливание — выполняется под общим наркозом, удаление полипов осуществляется специальными ложечками Пайпеля. Менее эффективный метод, так как нет визуального контроля.
- Криодеструкция — локальное замораживание полипов с помощью аппликаторов, подведенных к жидкому азоту. Применяется реже, чаще для небольших полипов.
Метод выбирает гинеколог после обследования пациентки и в зависимости от характеристик и локализации полипов.
Возможные осложнения
После удаления полипов матки иногда могут возникать такие осложнения:
- Кровотечение
- Воспаление — эндометрит
- Синехии — сращения в матке
- Перфорация матки (при гистероскопии)
Частота осложнений невысока при соблюдении техники вмешательства и послеоперационных рекомендаций.
Реабилитация после удаления полипов матки</h2
Рекомендации после удаления полипов матки
Для профилактики осложнений и рецидивов полипов после их удаления рекомендуется:
- Соблюдать постельный режим в течение 1-2 дней
- Принимать антибиотики в течение 5-7 дней
- Использовать маточные свечи с антисептиками
- При кровотечении обратиться к врачу
- Явиться на контрольный осмотр через 4-6 недель
Для профилактики рецидивов также важно лечение фоновых заболеваний, нормализация гормонального фона, отказ от вредных привычек, рациональное питание и здоровый образ жизни.
Прогноз при полипах матки
При своевременном выявлении и адекватном лечении полипов матки прогноз в целом благоприятный. После удаления полипы не склонны к рецидивированию. Опасность представляет их озлокачествление, поэтому важен регулярный скрининг.
Профилактика полипов матки
Для профилактики развития полипов матки рекомендуется:
- Лечение фоновых заболеваний — эндометриоза, миомы матки
- Контроль гормонального фона
- Рациональное питание, нормализация веса
- Отказ от вредных привычек
- Активный образ жизни
- Исключение стрессов
- Регулярное посещение гинеколога с 21-23 лет
Своевременное выявление и лечение предраковых заболеваний матки позволяет во многих случаях предотвратить развитие полипов и другой патологии.
Опубликовано в: 10.02.2024